En medio del coronavirus, ¿cómo volverá California a la normalidad?

¿Cómo volverá California a la normalidad en medio del brote de coronavirus?

No habrá vuelta a la normalidad en el corto plazo, con el nuevo coronavirus que probablemente nunca se erradicará por completo, y una vacuna de 12 a 18 meses en el escenario más optimista.

Ciertamente, la sociedad se abrirá de nuevo eventualmente. Pero es probable que el proceso sea lento y metódico, evitando nuevos brotes en un esfuerzo por evitar un resurgimiento aún peor de lo que California está experimentando ahora, pero también enfocándose en comenzar a reabrir la economía.

Dependiendo de varios modelos, el pico en los casos en California podría llegar en cualquier momento entre mediados de abril y finales de mayo.

California no ha sido tan afectada como puntos calientes como Nueva York. Pero los funcionarios siguen siendo cautelosos.

Funcionarios de salud del condado de Los Ángeles advirtieron el viernes que la región necesita aumentar significativamente distanciamiento social para frenar el propagación del nuevo coronavirus y que las restricciones de quedarse en casa podrían permanecer hasta el verano.

Incluso con el dramático distanciamiento social que el condado está viendo ahora, las autoridades pronostican que hasta el 30% de los residentes podrían infectarse a mediados del verano sin más cambios de comportamiento. Y abandonar la orden de quedarse en casa ahora podría significar que los hospitales se verían inundados de personas gravemente enfermas a mediados de mayo.

Relajación gradual de las órdenes de quedarse en casa

Más bien, los expertos tanto en California como a nivel nacional hablan sobre una relajación gradual de los elementos de la orden de quedarse en casa, un paso intermedio que no debe omitirse hasta que esté disponible una vacuna efectiva.

“¿Lleva máscaras? Probablemente. ¿Continúa restringiendo grandes reuniones? Sí, probablemente «, dijo el Dr. George Rutherford, epidemiólogo y experto en enfermedades infecciosas de la Universidad de California en San Francisco. “¿Continúa haciendo que las personas mayores se queden en casa más de lo que lo harían de otra manera? Si, probablemente.»

«Cuando volvemos al trabajo, ¿volvemos todos el mismo día o lo escalonamos?» Rutherford preguntó.

Quizás las fábricas usan turnos escalonados para evitar que demasiados trabajadores se mezclen entre sí. Tal vez la fabricación y la construcción se abran primero, dijo Rutherford, y luego, un poco más tarde, tiendas minoristas no esenciales, y luego, algún tiempo después, restaurantes.

«Si vas a abrir los barrotes, tendrás que sacar todos los demás taburetes; es decir, no sé qué decidirá el gobernador», especuló Rutherford. «Y luego, tal vez todos los que puedan teletrabajar se sienten tranquilos por un tiempo».

A medida que se alivian las restricciones, los funcionarios deberán monitorear los casos para ver si los casos de coronavirus comienzan a aparecer dramáticamente nuevamente.

Buscando una disminución en los casos en puntos calientes nacionales

Los expertos dicen que es necesario avanzar a nivel nacional para reducir los casos de coronavirus.

El Dr. Anthony Fauci, director del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas, ha dicho en repetidas ocasiones que el público debería esperar una retirada gradual de las órdenes de quedarse en casa.

“Cuando dices que vuelvas a la normalidad, realmente estás hablando de una indicación muy clara de que esas áreas, como la ciudad de Nueva York, como Nueva Orleans, como Detroit, que tienen grandes brotes con picos, no solo se han estabilizado en la cantidad de nuevos casos y hospitalizaciones, pero en realidad han dado vuelta la esquina y están empezando a disminuir «, dijo Fauci en una entrevista con el podcast The Journal que se emitió la semana pasada.

«Y la historia con otros países nos dice que una vez que doblas esa esquina y bajas, la disminución es bastante pronunciada», dijo Fauci. «No creo que deba bajar a cero antes de comenzar a contemplar el alivio gradual de algunas de las restricciones. No es como un interruptor de luz, encendido y apagado «.

Una idea podría ser tener un restaurante de 50 asientos con capacidad para un máximo de 25 comensales, dijo. «La conclusión es que va a ser gradual. No va a ser todo o nada «.

Y algunos cambios podrían ser permanentes, dijo, y agregó: «No creo que alguna vez debamos estrecharnos la mano nunca más, para ser honesto contigo».

El domingo, Fauci dijo que el área metropolitana de la ciudad de Nueva York la semana pasada sufrió una terrible semana de muerte, pero también comenzó a ver un aplanamiento de las hospitalizaciones. «Está empezando a doblar la esquina».

Una vez que se ve una fuerte disminución, «entonces puedes comenzar a pensar en cómo podemos mantenerlo así y evitar que resurja, cuando comienzas a pensar en una reentrada gradual de algún tipo de normalidad, una reentrada continua», Fauci le dijo a CNN. «Así que estás tratando de equilibrar dos cosas: quieres asegurarte de no hacer algo de forma prematura y precipitada. Pero al mismo tiempo, prestas atención a la necesidad de intentar volver a la normalidad «.

¿No hay juegos deportivos hasta el Día de Acción de Gracias, como muy pronto?

Algunos funcionarios locales en California han sugerido restricciones continuas que duran hacia finales de año. El máximo administrador del condado de Santa Clara, sede de los San Francisco 49ers, San Jose Sharks y la Universidad de Stanford, dijo en una reunión de la Junta de Supervisores el martes pasado que sospechaba que los juegos deportivos no se celebrarían hasta el Día de Acción de Gracias como muy pronto.

El jueves, duplicó sus comentarios. «Incluso si lo hacemos bien aquí en Santa Clara [County], si tiene un gran evento que atrae a miles de personas de todo el país, corre el riesgo de reinfectar a todos «, dijo a KPIX-TV el Dr. Jeffrey Smith, oficial ejecutivo del condado de Santa Clara.

«En mi opinión, es poco probable que el refugio en el lugar [order] se levantará al menos hasta finales de otoño, porque no tenemos un programa nacional de refugio en el lugar «, dijo Smith en una entrevista transmitida el jueves por la noche.

Una estrategia de coronavirus a más largo plazo que dure al menos hasta fin de año es algo que otras naciones se están dando cuenta de que es inevitable.

Singapur fue una vez elogiado por mantener el coronavirus bajo control, pero una ola de nuevos casos, traídos por viajeros que regresaron a casa, obligaron a la densa ciudad-estado a principios de abril a ordenar que las escuelas y negocios no esenciales cerraran por al menos un mes.

Los funcionarios en Singapur ahora dicen que necesitan medidas sostenibles para frenar el virus que puede durar hasta fin de año.

Volviendo a la contención

Los expertos en enfermedades infecciosas dicen que aliviar las órdenes de quedarse en casa requerirá cuatro desarrollos: una reducción dramática en la transmisión del virus; mucha capacidad de prueba; mucho espacio hospitalario; y recursos locales robustos para investigar agresivamente nuevas infecciones para aislar a los contactos cercanos infectados y en cuarentena que podrían enfermarse, una práctica llamada rastreo de contactos.

«De lo contrario, lo que sucederá es que terminaremos en una situación que yo llamaría una epidemia latente, en el sentido de que tendremos casos con nosotros, algo así como la influenza estacional: puede aumentar y disminuir», dijo el Dr. Robert Kim-Farley, epidemiólogo médico y experto en enfermedades infecciosas de la Escuela de Salud Pública Fielding de UCLA.

El director de salud pública de San Francisco, el Dr. Grant Colfax, ha comparado el brote actual de coronavirus como un incendio forestal que arrasa la ciudad. El objetivo es reducir el número de casos nuevos tanto que los casos nuevos se vean más como incendios puntuales más pequeños, que se pueden identificar y contener antes de perder el control.

Mantener bajos los niveles de enfermedad en las próximas semanas y meses también les dará a los científicos y médicos más tiempo para identificar medicamentos que salvan vidas que necesitan tiempo para ser identificados.

«Creo que dentro de las próximas semanas, vamos a tener un buen conocimiento acerca de cómo se verán en función de los ensayos clínicos controlados aleatorios», dijo Kim-Farley.

Impulsar la investigación de nuevos casos.

Rutherford ya está trabajando en un proyecto destinado a aumentar drásticamente la capacidad de San Francisco para hacer un seguimiento de contactos, lo que implica que los investigadores pregunten a los pacientes infectados dónde estaban cuando se infectaron, generalmente cinco días antes de desarrollar síntomas. También preguntaban dónde estaban los pacientes mientras eran infecciosos, lo que probablemente comienza uno o dos días antes de que los síntomas se vuelvan aparentes.

El equipo de Rutherford de la UC San Francisco de aproximadamente tres docenas de personas, que normalmente trabajan en proyectos centrados en Asia y África, ayudará en el esfuerzo. Y el objetivo es «conseguir que entren un grupo de estudiantes de medicina y bibliotecarios de la ciudad» y ayudar a aumentar la dotación de personal, dijo.

Entonces, en lugar de aproximadamente 10 especialistas en investigación de enfermedades que trabajan en este esfuerzo de búsqueda de contactos, pronto podría haber 100 personas trabajando para San Francisco, trabajo que se realiza principalmente por teléfono.

Agregar estudiantes universitarios, por ejemplo, aquellos interesados ​​en la salud pública en el estado de San Francisco, podría ayudar dramáticamente a expandir la mano de obra. Una gran necesidad serán los investigadores que puedan hablar español. «Entonces, si obtienes 600 estudiantes universitarios en lugar de 100 estudiantes de medicina, podemos trabajar en ello», dijo.