Un gran estudio de pacientes en los Estados Unidos que contrajeron la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) confirma muchas complicaciones de la enfermedad, según una nueva investigación en CMAJ (Revista de la Asociación Médica Canadiense).
“Comprender la gama completa de afecciones asociadas puede ayudar en el pronóstico, guiar las decisiones de tratamiento e informar mejor a los pacientes sobre sus riesgos reales para la variedad de complicaciones de COVID-19 reportadas en la literatura y los medios”, escribe el Dr. William Murk, Jacobs School of Medicina y Ciencias Biológicas, Universidad de Buffalo, Buffalo, Nueva York, con coautores de Aetion, Inc., HealthVerity, Inc. y la Universidad de Toronto.
Utilizando reclamaciones médicas anónimas para pacientes ambulatorios y hospitalizados de una base de datos de salud de los Estados Unidos, los investigadores identificaron a 70,288 pacientes que tuvieron una visita de salud relacionada con COVID-19 entre el 1 de marzo y el 30 de abril de 2020. Más de la mitad de todos los pacientes fueron ingresados en el hospital y aproximadamente el 5% ingresaron en la unidad de cuidados intensivos. La mediana de edad fue de 65 años y el 55,8% eran mujeres. Los autores analizaron todos los códigos de diagnóstico posibles e identificaron aquellos que aumentaron en frecuencia después de la aparición de COVID-19.
Las complicaciones más comunes asociadas con COVID-19 fueron neumonía, insuficiencia respiratoria, insuficiencia renal y sepsis o inflamación sistémica, de acuerdo con otros estudios. El riesgo absoluto de que alguien con COVID-19 tuviera estas afecciones graves fue 27,6% de neumonía, 22,6% de insuficiencia respiratoria, 11,8% de insuficiencia renal y 10,4% de sepsis o inflamación sistémica.
Los investigadores también encontraron asociaciones con una variedad de otras afecciones pulmonares y cardiovasculares, como el pulmón colapsado, trastornos de la coagulación sanguínea e inflamación del corazón, aunque el riesgo de estos fue relativamente bajo. Al contrario de los resultados de otros estudios, COVID-19 no pareció estar asociado con un mayor riesgo de accidente cerebrovascular.
«Este estudio proporciona estimaciones de riesgo absoluto y probabilidades relativas para todos los diagnósticos identificados relacionados con COVID-19, que son necesarios para ayudar a los proveedores, pacientes y responsables políticos a comprender la probabilidad de complicaciones», escriben los autores.
Referencia: «Análisis de todo el diagnóstico de las complicaciones de COVID-19: un estudio de exposición cruzada» 8 de diciembre de 2020, CMAJ (Revista de la Asociación Médica Canadiense).
DOI: 10.1503 / cmaj.201686