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Reabrir California en medio del coronavirus es un desafío para Newsom

El gobernador Gavin Newsom se paró en el centro de operaciones de emergencia del estado el 19 de marzo y anunció una orden ejecutiva que cambiaría el curso de la historia de California, requiriendo que los residentes permanezcan en sus hogares mientras el coronavirus se propaga por todo el mundo.

California se convirtió en el primer estado en decirles a todos los residentes que se queden en casa en medio de la pandemia. La decisión de Newsom provocó cierta controversia y algunas demandas judiciales, pero se le atribuye la desaceleración de la propagación del coronavirus y permite que California evite los peajes de muerte más grandes observados en estados con brotes tempranos, como Nueva York y Nueva Jersey.

Ahora, tres meses después, el gobernador está en medio de una prueba que podría resultar aún más desafiante que cerrar California: reabrirla.

Newsom ha dado luz verde a los condados para abrir sus distritos comerciales nuevamente, con lugares de alto riesgo como salones de belleza y manicura, gimnasios y bares que abren sus puertas con innumerables reglas de seguridad.

El ritmo de reapertura ha generado críticas de algunos. Pero incluso cuando los números de casos y las hospitalizaciones de COVID-19 se disparan, el gobernador demócrata y su equipo de salud insisten en que los datos están en línea con sus expectativas y que el estado está equipado para manejar nuevos casos.

«Siempre hemos entrado en esto con los ojos bien abiertos. Siempre nos hemos preparado para un aumento repentino «, dijo Newsom el lunes. «Estamos en esa banda donde siento que anticipamos la probabilidad a medida que reabrimos el aumento del número, y lo han hecho».

En una señal de que Newsom y sus asesores de salud están preocupados de que los residentes no regresen cuidadosamente al mundo, la administración ordenó a todos los californianos que se cubran la cara mientras están en lugares públicos o de alto riesgo.

La medida subraya la naturaleza fluida de la reapertura y es una señal de que el gobernador necesitará monitorear constantemente, y puede que tenga que refinar, la estrategia de coronavirus de California a medida que cambian las métricas y si ocurren nuevos brotes.

Con muchas de las restricciones liberadas, el estado se encuentra en otro punto de inflexión en la crisis, con decisiones más difíciles por delante.

«Funcionó absolutamente, no hay duda», dijo la Dra. Karen Smith, especialista en enfermedades infecciosas y ex directora del Departamento de Salud Pública de California, sobre la orden de permanencia en el hogar del gobernador. «Desafortunadamente y de manera previsible, a medida que liberamos a las personas para que vuelvan a una vida más normal, están comenzando a ver aumentos en los casos».

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Newsom mantuvo su orden ejecutiva durante siete semanas mientras la economía flaqueaba y la presión política aumentaba para que él terminara lo que los críticos describieron como una regla draconiana. Pero después de semanas de hospitalizaciones estables y un rechazo creciente contra las restricciones, el gobernador alteró su enfoque en mayo: emitió más de una docena de cambios en su orden de permanencia en el hogar y orientación que permite a las empresas reabrir con modificaciones de seguridad y aprobación del condado.

La orden ejecutiva original de Newsom de dos páginas de marzo requería que los residentes del estado prestaran atención a las directivas del Departamento de Salud Pública de California y se quedaran en casa a menos que trabajaran en uno de los 16 sectores críticos descritos por el gobierno federal. A los californianos se les permitió salir a comprar comida, recetas y atención médica, pero se les dijo que mantuvieran una distancia de al menos seis pies uno del otro.

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«El Departamento de Salud Pública de California busca establecer consistencia en todo el estado para garantizar que mitiguemos el impacto de COVID-19», dijo la orden. «Nuestro objetivo es simple, queremos doblar la curva e interrumpir la propagación del virus».

En ese momento, Newsom expresó su confianza en que los californianos «cumplirían el momento» y se quedarían en casa para proteger la salud pública.

Los expertos en salud dicen que la orden logró que el estado evite un aumento inmediato de pacientes con COVID-19, comprando suficiente tiempo para comprar más equipo de protección personal y preparar el sistema de salud.

Pero ese éxito vino con un costo económico: más de 5.5 millones de californianos han solicitado beneficios de desempleo, y los datos estatales más recientes muestran una tasa de desempleo del 16.3% en mayo.

A medida que creció la presión política, el 14 de abril, la administración de Newsom introdujo seis indicadores que el estado tendría que cumplir antes de comenzar a aflojar el orden. Dos semanas después, el 28 de abril, el gobernador dio a conocer un plan de reapertura de cuatro etapas, que permitiría que ciertas empresas consideren un menor riesgo de transmisión para abrir primero.

Luego, el 8 de mayo, sin un informe detallado de cómo se habían cumplido los criterios de la administración, el gobernador comenzó a implementar su plan y a aliviar las restricciones. Las librerías, las tiendas de música, las jugueterías, las floristerías, las tiendas de artículos deportivos y otros minoristas abiertos para la recolección, y la fabricación y logística minorista pudieron reanudar las operaciones en todo el estado.

En medio de las protestas en el Condado de Orange y el Capitolio estatal y la revuelta abierta en varias comunidades rurales, el gobernador también devolvió más poder a los condados, permitiendo que las áreas que habían cumplido ciertas pautas para evaluar la capacidad y un crecimiento más lento en casos positivos se reabrieran más rápidamente.

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La decisión de permitir que los condados se muevan a su propio ritmo una vez que cumplan con los puntos de referencia establecidos por el estado aceleraron rápidamente el proceso de reapertura en mayo. Diez días después de implementar los criterios originales para la reapertura de los condados, el gobernador aflojó las reglas para permitir que la mayoría de los condados del estado califiquen para abrir comedores de restaurantes, centros comerciales y otros negocios.

A fines de mayo, al menos 47 de los 58 condados de California habían cumplido con los estándares del estado y comenzaron la transición a la tercera etapa de los planes de reapertura del gobernador, con el regreso de los salones de belleza, peluquerías y servicios religiosos, dijo Newsom. En la segunda semana de junio, se reabrieron gimnasios, campamentos de día, bares y algunos deportes profesionales en todo California.

Cuando Newsom adoptó la orden de quedarse en casa en marzo, el departamento de salud del estado informó 675 casos positivos y 16 muertes por el coronavirus en California. El lunes, funcionarios estatales informaron más de 178,000 casos confirmados y 5,500 muertes.

Newsom la semana pasada ofreció una defensa completa de su toma de decisiones.

«El localismo es determinante», reiteró Newsom, una línea utilizada con frecuencia en sus conferencias de prensa sobre el coronavirus para enfatizar su posición de que los condados, y no el estado, deberían determinar cuándo es seguro reabrir.

«Tenemos que reconocer que no puede estar en un estado permanente donde las personas están encerradas, durante meses y meses y meses y meses, para ver vidas y medios de vida completamente destruidos, sin tener en cuenta también el impacto en la salud de esas decisiones, «Newsom dijo.

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Newsom ha comparado con frecuencia la reapertura de negocios con la iluminación gradual de una habitación con un interruptor más tenue. También ha hablado sobre cómo el estado puede necesitar «alternar» pero no ha proporcionado detalles sobre lo que sucedería si los problemas persistieran en condados en particular.

El Dr. Mark Ghaly, secretario de la Agencia de Salud y Servicios Humanos de California, dijo el lunes que la administración de Newsom está trabajando con Los Ángeles y otros 10 condados que están experimentando aumentos en los casos, que se están quedando sin camas en unidades de cuidados intensivos o que no cumplen con algunos de los requisitos. Los criterios regionales establecidos por el estado para reabrir negocios y abordar la pandemia. Ghaly dijo que la administración está ofreciendo apoyo estatal, como trabajadores de salud o ventiladores adicionales.

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Durante una aparición la semana pasada en «The Late Late Show with James Corden», se le preguntó a Newsom qué le tomaría considerar considerar restablecer su orden de quedarse en casa. Señaló los picos en los datos del estado.

«Creo comenzar a ver un fuerte aumento en las tasas de positividad, el porcentaje de personas que dan positivo, para ver un gran aumento en las hospitalizaciones y en las UCI», dijo Newsom. “California está muy bien preparada en este momento. Pero nuevamente, si comenzamos a ver picos durante un período de tiempo constante, es cuando comenzaremos a poner ese interruptor de atenuación. [on] y empezar a retroceder «.

Como Newsom ha transferido la responsabilidad de la reapertura a los líderes locales, el senador estatal Steve Glazer (D-Orinda) dijo que cree que es responsabilidad del estado mejorar sus datos para identificar brotes de manera rápida y precisa y detener la propagación del virus.

«No creo que pueda contar con tasas de positividad basadas solo en contar las pruebas», dijo Glazer. “El estado debe conocer la tasa de infección y cambios, y el estado debe saber de dónde proviene la propagación. Hoy, 90 días después, una tasa de positividad en una prueba que uno elige tomar no es la vigilancia comunitaria de ninguna manera «.

El legislador del Área de la Bahía también dijo que los datos de hospitalización no ayudan a los funcionarios a tomar medidas para contener los brotes de inmediato porque los pacientes a veces son hospitalizados semanas después de ser infectados. Glazer elogió el trabajo del gobernador, pero dijo que la falta de datos a nivel estatal le preocupa que California pueda reabrir demasiado rápido.

Smith, el ex director del Departamento de Salud Pública de California, cuestionó si los residentes cumplirán nuevamente con las órdenes de quedarse en casa si los casos aumentan, o si los líderes locales tendrán la fuerza de voluntad política para obligar a las personas a entrar nuevamente sin que Newsom lidere el camino. Los manifestantes se han dirigido a los funcionarios locales de salud, a veces reuniéndose fuera de sus hogares, en un esfuerzo por rechazar las restricciones de coronavirus.

«En las próximas dos semanas, las cosas van a comenzar a mejorar o vamos a llegar a un punto de inflexión», dijo Smith. “Si necesitamos reinstituir, incluso a nivel de condado, necesitamos ese liderazgo fuerte, ese mensaje consistente que viene del gobernador. Simplemente no puede estar presente «.

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